08/16/2026
🔬🔥 PÉNFIGO FOLIÁCEO FELINO: CUANDO LA CITOLOGÍA REVELA EL ATAQUE INMUNOLÓGICO
Este paciente presenta costras gruesas, adherentes y bilateralmente simétricas en los pabellones auriculares. Una distribución que obliga a incluir al pénfigo foliáceo entre los principales diagnósticos diferenciales.
Pero la verdadera historia aparece bajo el microscopio…
🔬 ¿QUÉ OBSERVAMOS EN ESTA CITOLOGÍA?
El extendido presenta una inflamación pustular mixta, compuesta por:
🟣 Numerosos neutrófilos, predominantemente no degenerados.
🔴 Eosinófilos claramente identificables, reconocibles por su núcleo segmentado y sus gránulos citoplasmáticos intensamente eosinofílicos. En el pénfigo foliáceo felino, el componente eosinofílico puede ser marcado y formar parte del patrón citológico e histopatológico.
🔵 Queratinocitos acantolíticos, el hallazgo más relevante:
• Células epiteliales grandes y redondeadas.
• Pérdida de las uniones con los queratinocitos vecinos.
• Citoplasma abundante, intensamente basófilo.
• Núcleo redondo, central y generalmente bien conservado.
• Presencia individual o formando pequeños grupos o “balsas acantolíticas”.
• Frecuentemente rodeados por neutrófilos y eosinófilos.
Esta combinación crea una imagen citológica poderosa:
⚔️ QUERATINOCITOS ACANTOLÍTICOS + NEUTRÓFILOS + EOSINÓFILOS
🧬 ¿QUÉ ESTÁ OCURRIENDO EN LA EPIDERMIS?
En el pénfigo foliáceo, los autoanticuerpos alteran las estructuras de adhesión entre los queratinocitos. Al romperse la cohesión celular se produce acantólisis, con formación de pústulas superficiales que son extremadamente frágiles.
Por eso, en el gato, muchas veces no vemos la lesión primaria. La pústula se rompe rápidamente y deja como evidencia clínica:
• Costras amarillentas o marrones.
• Escamas y erosiones superficiales.
• Alopecia variable.
• Lesiones faciales y auriculares simétricas.
• Afectación del plano nasal, región periocular y mentón.
• Costras en almohadillas y pliegues ungueales.
• Paroniquia y exudado periungueal.
• Lesiones periareolares en algunos pacientes.
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