06/09/2026
แมว CKD ไม่ได้มีแค่ค่า Creatinine
สิ่งที่ 2026 iCatCare Guidelines อยากให้เรามองให้ครบมากขึ้น
โรคไตเรื้อรัง หรือ Chronic Kidney Disease (CKD) เป็นหนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยในแมว โดยเฉพาะในแมวสูงวัย และความท้าทายของการดูแลแมว CKD คือ ผู้ป่วยหนึ่งตัวอาจไม่ได้มีเพียงปัญหาที่ไตเท่านั้น
ล่าสุด International Cat Care (iCatCare) ได้เผยแพร่
“2026 iCatCare Consensus Guidelines on the Diagnosis and Management of Chronic Kidney Disease in Cats”
แนวทางฉบับใหม่นี้ให้ความสำคัญกับการดูแลแมว CKD ในมุมที่กว้างขึ้น ตั้งแต่การวินิจฉัยและ staging ของโรค การติดตามการดำเนินของโรค การจัดการด้านโภชนาการ ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ รวมถึงการดูแลด้านคุณภาพชีวิตของทั้งแมวและผู้ดูแล
หนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญของการติดตามผู้ป่วย CKD คือ “ความดันโลหิต”
เพราะภาวะความดันโลหิตสูงสามารถพบร่วมกับโรคไต และมีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย ดังนั้น การมีข้อมูลความดันโลหิตที่น่าเชื่อถือจึงเป็นอีกส่วนหนึ่งของการประเมินและติดตามผู้ป่วยอย่างรอบด้าน
แต่สำหรับแมวแล้ว การวัดความดันอาจไม่ได้ง่ายเหมือนในคน
สภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคย การถูกจับบังคับมากเกินไป ความกลัว หรือความเครียดจากการมาพบสัตวแพทย์ ล้วนสามารถส่งผลต่อค่าความดันที่วัดได้
ดังนั้น “เทคนิคการวัด” จึงมีความสำคัญไม่แพ้ “ตัวเครื่อง”
การวัดความดันในแมวจึงควรพยายามทำให้เป็น Cat-friendly มากที่สุด ตั้งแต่การจัดสภาพแวดล้อมให้สงบ ลดการจับบังคับ เลือกขนาด cuff ให้เหมาะสม จัดท่าของแมวและตำแหน่ง cuff อย่างเหมาะสม รวมถึงการวัดซ้ำอย่างเป็นระบบ
เพราะการได้ค่าความดันเพียงครั้งเดียว อาจไม่ได้บอกภาพทั้งหมดของผู้ป่วย
เมื่อพูดถึงเครื่องมือสำหรับวัดความดัน ปัจจุบันสัตวแพทย์มีทางเลือกหลายรูปแบบ ทั้ง Doppler และ Oscillometric ซึ่งแต่ละระบบมีข้อดีและข้อจำกัดแตกต่างกัน
สิ่งสำคัญจึงอาจไม่ใช่คำถามว่า “เครื่องไหนดีที่สุด”
แต่เป็นคำถามว่า
“เครื่องมือแบบไหนเหมาะกับผู้ป่วย ทีมสัตวแพทย์ และ workflow ของคลินิกของเรามากที่สุด”
หนึ่งในตัวเลือกที่คุณหมอสามารถพิจารณาได้คือ SunTech Vet20 ซึ่งเป็นเครื่องวัดความดันระบบ Oscillometric ที่ออกแบบมาสำหรับการใช้งานทางสัตวแพทย์โดยเฉพาะ และมีการศึกษาประเมินการใช้งานในแมว
ประโยชน์ที่เห็นได้ชัดในแง่ของการทำงานในคลินิก คือระบบอัตโนมัติสามารถช่วยให้การวัดซ้ำทำได้สะดวกขึ้น ซึ่งมีประโยชน์ในสถานการณ์ที่ต้องการเก็บค่าความดันหลายครั้งเพื่อประเมินผู้ป่วย
สำหรับคุณหมอ สิ่งนี้อาจช่วยลดขั้นตอนระหว่างการตรวจ และทำให้สามารถโฟกัสกับผู้ป่วยและการประเมินข้อมูลด้านอื่น ๆ ได้มากขึ้น
อีกประเด็นที่น่าสนใจคือ มีงานวิจัยเปรียบเทียบการวัดความดันด้วย Vet20 และ Doppler ในแมวที่รู้สึกตัว ซึ่งพบความแตกต่างในระดับ arousal หรือระดับการตื่นตัวของแมวระหว่างวิธีการวัด
อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรมองว่าเครื่องมือเพียงอย่างเดียวจะทำให้ได้ค่าที่ถูกต้องเสมอไป
การเลือก cuff ที่เหมาะสม เทคนิคการวัด ตำแหน่งและท่าของแมว สภาพแวดล้อม รวมถึงการพิจารณาความเครียดของผู้ป่วย ล้วนมีส่วนสำคัญต่อคุณภาพของข้อมูล
และที่สำคัญ ผลจากเครื่องมือแต่ละระบบก็ควรได้รับการตีความโดยคำนึงถึงวิธีการวัดและบริบททางคลินิก ไม่ควรนำค่าจากแต่ละวิธีมาเปรียบเทียบกันโดยตรงโดยไม่พิจารณาข้อจำกัดของแต่ละระบบ
ดังนั้น SunTech Vet20 จึงไม่ใช่ “คำตอบเดียว” สำหรับการวัดความดันในแมว
แต่เป็นอีกหนึ่งเครื่องมือที่สามารถช่วยให้คุณหมอจัดการกับ workflow ของการวัดความดันได้สะดวกขึ้น โดยเฉพาะเมื่อจำเป็นต้องวัดซ้ำและติดตามข้อมูลของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
สุดท้ายแล้ว สิ่งที่สำคัญที่สุดจาก 2026 iCatCare CKD Guidelines อาจไม่ใช่การให้ความสำคัญกับการตรวจเพียงค่าใดค่าหนึ่ง
แต่คือการกลับมามองแมว CKD ให้ครบมากขึ้น
ทั้งการทำงานของไต
ความดันโลหิต
ปัสสาวะและ proteinuria
โภชนาการ
ภาวะแทรกซ้อน
การติดตามการดำเนินของโรค
รวมถึงคุณภาพชีวิตและความเครียดของแมว
เพราะการดูแล CKD ที่ดี ไม่ได้จบลงที่การได้ “ตัวเลข” หนึ่งค่า
แต่คือการมีข้อมูลที่มีคุณภาพและสม่ำเสมอ เพื่อนำมาประกอบการตัดสินใจและดูแลผู้ป่วยแต่ละตัวให้เหมาะสมที่สุด
SunTech Vet20 จึงเป็นเพียง “หนึ่งในตัวช่วย” ที่อาจทำให้กระบวนการเก็บข้อมูลความดันในคลินิกสะดวกและเป็นระบบมากขึ้น
เพราะท้ายที่สุดแล้ว
“เครื่องมือเป็นเพียงส่วนหนึ่ง แต่ข้อมูลที่ดี คือสิ่งที่ช่วยให้เราดูแลคนไข้ได้ดีขึ้น”
อ้างอิง
1. Taylor S, Finch N, Caney S, et al. 2026 iCatCare consensus guidelines on the diagnosis and management of chronic kidney disease in cats. Journal of Feline Medicine and Surgery. 2026;28.
2. Cremer J, da Cunha A, Aulakh K, et al. Validation of the oscillometric blood pressure monitor Vet20 SunTech in anesthetized healthy cats. Veterinary Anaesthesia and Analgesia. 2020;47:309–314.
3. Casas C, Dye C. Comparison of Thames Medical CAT+ Doppler and SunTech Vet20 oscillometric devices for non-invasive blood pressure measurement in conscious cats. Journal of Feline Medicine and Surgery. 2024;26.
