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Wileska Torrealba, Cirugia Veterinaria

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Wileska Torrealba, Cirugia Veterinaria

Cirugia Veterinaria

21/07/2026

Carcinoma nasal en canino.

La tomografía computarizada permitió delimitar la extensión de la lesión, evidenciando compromiso de los tejidos blandos sin invasión del plano óseo, lo que permitió planificar una planectomía con intención curativa.

Como parte del procedimiento se realizó la resección en bloque del plano nasal junto con la encía rostral comprometida, seguida de una reconstrucción por planos anatómicos, restituyendo de forma independiente la mucosa oral, el tejido subcutáneo y la piel mediante cierre multicapa, preservando la vascularización y distribuyendo la tensión entre los diferentes planos.

Como parte del estadiaje oncológico también se efectuó una linfadenectomía mandibular bilateral, sin evidencia de metástasis regional.

La última imagen corresponde al día 20 del postoperatorio, donde se observa una adecuada evolución de la reconstrucción, excelente viabilidad de los tejidos y un proceso de cicatrización favorable, sin complicaciones mayores.

La porción más distal continúa su epitelización progresiva, como parte del proceso esperado tras este tipo de reconstrucciones

Clínica y Oncologia Dra. Jessica Azaldegui
Anestesia Ximena Trelles Marín
Asistente Alissa Isis Sipan Pino

05/07/2026

Hernia peritoneopericárdica congénita felina

Paciente felina de 7 meses remitida al servicio de Pediatría de Gatuario por presentar distrés respiratorio leve y condición corporal deficiente. Tras su estabilización se realizó la corrección quirúrgica.

La ecocardiografía evidenció compromiso funcional del ventrículo derecho secundario a la compresión cardíaca crónica, mientras el ventrículo izquierdo mantenía una adecuada capacidad de compensación, reflejando la adaptación hemodinámica característica de estos pacientes.

Durante la cirugía se confirmó la herniación de cuatro lóbulos hepáticos y la vesícula biliar al s**o pericárdico. Se encontraron extensas adherencias entre el hígado y el pericardio, además de congestión hepática crónica, lo que incrementó la complejidad de la disección y el riesgo hemorrágico. Tras la liberación de las adherencias se realizó la reducción completa del contenido abdominal, reconstrucción del defecto diafragmático y colocación preventiva de un drenaje torácico. La pérdida sanguínea intraoperatoria hizo necesaria una transfusión para mantener una adecuada perfusión tisular

Estos pacientes suelen llegar compensados, no sanos. La progresión lenta de la enfermedad permite mantener el gasto cardíaco, pero también favorece cambios cardiovasculares, hepáticos y adherencias que hacen la cirugía progresivamente más compleja.

Aunque la bibliografía no establece una edad ideal para la corrección, considero que, siempre que el paciente lo permita, intervenir entre los 4 y 7 meses puede ofrecer ventajas al disminuir la probabilidad de adherencias extensas y adaptaciones cardiovasculares avanzadas.

La cirugía no solo corrige el defecto anatómico; también obliga al sistema cardiovascular y al hígado a readaptarse de forma inmediata a una nueva condición hemodinámica, razón por la cual estos pacientes requieren un monitoreo y manejo intensivo durante el postoperatorio.

La paciente requirió una monitorización intensiva en el post quirúrgico para su recuperación completa, gracias al equipo MVZ Camila Sánchez-Carrión | Medicina felina Lindsey Torres Irma Oré 🐍 Alberta

27/04/2026

Caso clínico: Neumomediastino y neumotórax secundarios a proceso pulmonar infeccioso complicado en canino.

Paciente ingresa con enfisema subcutáneo generalizado y compromiso respiratorio. La tomografía evidenció abundante gas en mediastino y espacio pleural, además de enfisema extendido a tejidos blandos y retroperitoneo. El pulmón izquierdo presentaba restricción volumétrica, patrón en vidrio esmerilado, consolidaciones con aerobroncogramas y múltiples cavidades gaseosas, compatible con un proceso infeccioso destructivo.

Fisiopatológicamente, se interpretó como una ruptura alveolar con diseminación de aire (efecto Macklin), permitiendo el paso de aire desde el parénquima hacia mediastino, pleura y tejido subcutáneo.

Se realizó toracotomía exploratoria, evidenciando un lóbulo caudal izquierdo severamente comprometido, con pérdida de arquitectura y lesión macroscópica evidente, asociado a neumomediastino y neumopericardio. Se decidió lobectomía pulmonar y colocación de dren torácico.toma de muestra para cultivo, antibiograma e histopatología.

A pesar de la complejidad, la evolución fue favorable, logrando resolución del cuadro en aproximadamente 6 semanas.

Conclusión: la presencia de neumotórax y neumomediastino obliga a buscar enfermedad pulmonar subyacente

Médicos: .veld
Asistente cirugía
Anestesia .vetanest
Neumólogia .andreatavera

06/02/2026

Cirugía de glándulas salivares - sialocele mandibular–sublingual.

Los perros presentan cuatro pares de glándulas salivares mayores, mientras que los gatos presentan cinco pares, incluyendo la glándula molar.

En el sialocele cervical, la fuente más frecuente es la glándula mandibular y la porción monostomática de la sublingual, por lo que se realizó sialadenectomía mandibular–sublingual ipsilateral como tratamiento quirúrgico.

El diagnóstico se basa en clínica, ecografía y citología compatible con saliva. La punción o el drenaje no son terapias definitivas y podrían favorecer a inflamación crónica, fibrosis, infección y recidiva.

Las complicaciones incluyen recidiva, lesión de yugular externa, nervio lingual o hipogloso, ( en caso de mandibular) seroma e infección; la recidiva contralateral es posible.

Hay complicaciones particulares específicas para cada glándula de no ser mandibular- sublingual.

Si la glándula afectada corresponde a otra unidad salival, el tratamiento definitivo debe dirigirse a la glándula causal específica.

En presencia de infección o abscesación del sialocele, es indispensable controlar la carga bacteriana, en pacientes inmunosuprimidos, puede presentarse sialoadenitis generalizada o multifocal.

08/01/2026

Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico de adenocarcinoma gástrico, en el cual se realizó gastrectomía parcial con reconstrucción tipo Billroth I, como estrategia quirúrgica de manejo paliativo orientado a la mejora funcional y de la calidad de vida.

Durante el procedimiento se efectuó además la colocación de una sonda en el conducto biliar a través de la papila duodenal, con la finalidad de mantener la permeabilidad del drenaje biliar y minimizar el riesgo de obstrucción postoperatoria, particularmente en un contexto de inflamación local, edema duodenal y potencial progresión tumoral.

La evolución postoperatoria temprana ha sido favorable. A los 8 días posteriores a la cirugía, el paciente se mantiene clínicamente estable, sin evidencia de vómitos, con adecuado tránsito gastrointestinal, buen peristaltismo intestinal y ausencia de líquido libre abdominal en los controles realizados. No se han observado signos clínicos compatibles con complicaciones quirúrgicas mayores ni alteraciones funcionales inmediatas del sistema biliar.

Si bien el abordaje quirúrgico no tuvo intención curativa, los hallazgos clínicos actuales sugieren que la intervención ha logrado restablecer de manera efectiva la funcionalidad gastrointestinal, reducir el riesgo de complicaciones obstructivas y ofrecer un beneficio tangible en términos de estabilidad clínica y calidad de vida en el periodo postoperatorio temprano.

La evolución favorable observada respalda el valor de la gastrectomía parcial con reconstrucción tipo Billroth I, asociada a medidas preventivas de drenaje biliar, como una opción paliativa válida y clínicamente significativa en pacientes seleccionados con adenocarcinoma gástrico.

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