Cardiología Veterinaria y Ultrasonografía Especializada

Cardiología Veterinaria y Ultrasonografía Especializada MVZ Esp. Manuel Adrián Germán Tavares
- Especialista Medicina Cirugía Perros y Gatos UNAM/UAQ 🇲🇽
- GPCert y Dipl.
(1)

Cardiología Veterinaria
- Ultrasonidos avanzados y cursos
- Querétaro, Qro.

29/08/2026

Tamponada cardíaca con congestión hepática pasiva y falta de colapso de VCCD secundarias. Diagnóstico erróneo previo de cardiomegalia con Rx enviando furosemida y pimobendán, pudiendo ocasionar un desenlace fatal en muy pocas horas.

28/08/2026

Un uréter ectópico es una malformación congénita poco común en perros jóvenes.

Normalmente cada uréter sale del riñón y desemboca en el trígono de la vejiga, en una zona que actúa como válvula para no dejar regresar la orina.

En el uréter ectópico, uno o ambos uréteres no terminan en el trígono. Terminan más allá, y por eso la orina no se puede almacenar bien. Donde lo viste tú - uretra proximal - es el sitio más común en hembras. En machos puede llegar hasta deferentes o próstata.

Hay dos tipos:

- Extramural: el uréter hace un bypass completo por fuera de la vejiga y se conecta directo a uretra, vagina o vestíbulo. Es un tubo separado todo el recorrido.

- Intramural: es el más frecuente, 90% de los casos en perras. El uréter sí llega a la vejiga pero no se abre ahí. Sigue haciendo un túnel por debajo de la mucosa de la vejiga y uretra proximal y se abre más distal. Por fuera parece que llega a la vejiga, pero por dentro sigue de largo.

27/08/2026

La importancia de un correcto diagnóstico asegura llegar al quirófano con un procedimiento perfectamente planeado sin "sorpresas".

26/08/2026

La Enfermedad Renal Poliquística en gatos, o PKD por sus siglas en inglés - Polycystic Kidney Disease, es una enfermedad hereditaria donde los riñones desarrollan múltiples quistes llenos de líquido.

No es una infección ni algo que se contagia. El gato nace con la mutación y los quistes van creciendo con el tiempo, reemplazando el tejido renal sano hasta que el riñón ya no puede filtrar bien.

Es una enfermedad autosómica dominante. Eso significa que basta con que uno de los padres tenga el gen defectuoso para que el gatito pueda heredarlo.

Por eso es mucho más común en ciertas razas:
• Persa - hasta 40-50% de los persas la tuvieron históricamente • Exótico de Pelo Corto • Himalayo • British Shorthair y Scottish Fold • Y cualquier mestizo que tenga sangre persa
Si un gato tiene una sola copia del gen PKD1 mutado, desarrollará la enfermedad.

Al nacer, los quistes son muy pequeños, de milímetros. Con los años crecen, a veces hasta varios centímetros.

Al principio el riñón compensa y el gato se ve totalmente normal. El problema empieza cuando tantos quistes dejan poco riñón funcional. Ahí aparece la enfermedad renal crónica.

Por eso muchos gatos no muestran signos hasta los 3-7 años, aunque los quistes ya estén desde el nacimiento.

24/08/2026

En mucocele biliar, la colecistectomía es preventiva y curativa — sobre todo cuando aún es inmaduro, es el mejor momento para operar.
1. El mucocele inmaduro NO es benigno, es progresivo.
El mucocele se produce por hiperplasia mucinosa quística de la pared vesicular + dismotilidad. La vesícula deja de contraerse bien y empieza a acumular moco espeso e insoluble en lugar de bilis.

Clasificación ecográfica:
• Inmaduro / temprano: contenido ecogénico estrellado, en "kiwi inmaduro", pared aún delgada, sin organización completa. Todavía hay algo de bilis líquida alrededor.
• Maduro: patrón en rodaja de kiwi bien definido, contenido denso organizado, pared engrosada.
El problema es que el inmaduro siempre progresa a maduro. No hay reversión espontánea real, y el tratamiento médico solo enlentece un poco, no lo resuelve.
2. No hay que esperar a que madure
a) Riesgo de ruptura y peritonitis biliar
Es la razón número uno, el moco es muy espeso y no puede salir por el conducto cístico. La vesícula se distiende progresivamente, se compromete su irrigación (es un órgano terminal), hay necrosis de pared y microfisuras. Cuando se rompe, la peritonitis biliar tiene mortalidad de 30-50% incluso con cirugía. En inmaduro la pared aún está viable y la cirugía es mucho más limpia.

b) Obstrucción extrahepática
Ese moco denso se puede impactar en el conducto cístico o colédoco. Causa colestasis, ictericia, y pancreatitis secundaria por reflujo (el colédoco y el ducto pancreático desembocan juntos en el perro).

c) Colecistitis necrotizante
La distensión + bilis retenida genera inflamación, sobrecrecimiento bacteriano e isquemia. Una vesícula madura ya está crónicamente inflamada, friable y adherida al hígado, lo que aumenta el tiempo quirúrgico, sangrado y riesgo de fuga biliar post-operatoria.

22/08/2026

CVP's polimórficos constantes durante esplenectomía por neoplasia hemorrágica, corregidos en 1 minuto con bolo e infusión antiarrítmica.

20/08/2026

La displasia tricuspídea es una malformación congénita del corazón, específicamente de la válvula tricúspide.
El corazón tiene 4 válvulas. La tricúspide está del lado derecho, entre el atrio derecho y el ventrículo derecho. Su trabajo es dejar pasar la sangre en una sola dirección: del atrio al ventrículo.
En un perro con displasia, esa válvula no se formó bien durante el desarrollo fetal. Puede pasar que:
• Las valvas (las "puertitas" de la válvula) sean demasiado gruesas, cortas o deformes. • Las cuerdas tendinosas que las sostienen sean muy cortas, muy largas o estén mal insertadas. • En casos severos, tipo anomalía de Ebstein, la válvula está desplazada hacia dentro del ventrículo.
Resultado: la válvula no cierra bien. Cada vez que el ventrículo bombea, parte de la sangre se regresa al atrio en vez de ir a los pulmones. A eso se le llama insuficiencia o regurgitación tricuspídea.
Con el tiempo, el atrio derecho se dilata muchísimo tratando de compensar, y el lado derecho del corazón falla.

18/08/2026

El pseudoquiste perinéfrico es la acumulación de líquido en una bolsa fibrosa que no tiene epitelio, rodea al riñón por fuera y está pegada al hilio o a la pelvis renal. Es como si el riñón quedara flotando dentro de un globo de agua.
Ese líquido suele ser transudado estéril o a veces orina filtrada, no debe tener pus ni sangre abundante.
Hay dos formas:
• Subcapsular: entre la cápsula del riñón y el parénquima - es la más común en gatos
• Extracapsular o retroperitoneal: por fuera de la cápsula

En gatos domésticos, los persas representan el 30% de los casos y los siameses el 20%. No es coincidencia.
La enfermedad renal poliquística PKD en el persa es autosómica dominante, por una mutación en el exón 29. Prevalencia del 35-57% en la raza. Los riñones se llenan de quistes de 1 mm a más de 1 cm que van creciendo y destruyendo el tejido.
Eso lleva a 3 mecanismos que terminan en pseudoquiste:

a) La teoría más aceptada: la inflamación crónica y la reacción inmune por la falla renal crónica - presente en el 75% de los casos - fibrosa los conductos linfáticos del riñón. La linfa no drena y se acumula alrededor.
b) Filtración de orina: los quistes grandes obstruyen, generan hidronefrosis y la orina se filtra por la pelvis renal hacia el espacio perirrenal. En humanos a esto le llaman urinoma.
c) Rotura de quistes: un quiste cortical de la PKD puede romperse hacia el espacio subcapsular y seguir secretando líquido.

17/08/2026

Paciente con diagnóstico de soplo hace años, comentaron en cada revisión que no era importante y no hicieran nada, lo conocimos en consulta descompensado.

Las enfermedades del corazón en perros y gatos son traicioneras. A diferencia de otras patologías, pueden avanzar durante meses o incluso años sin que notes ningún signo evidente en casa. Cuando aparecen los síntomas clásicos — cansancio, desmayos, dificultad para respirar, abdomen hinchado o pérdida de apetito — el corazón ya está fallando de forma avanzada y el daño muchas veces es irreversible.

Diagnosticar antes de llegar a ese punto lo cambia todo.
En perros, la mayoría de las cardiopatías son degenerativas de las válvulas o del músculo cardíaco. El corazón compensa el problema latiendo más rápido y más fuerte, hasta que ya no puede más.

En gatos es aún más silencioso. Los gatos son expertos en ocultar enfermedad. Un gato con cardiomiopatía hipertrófica, que es la enfermedad cardíaca más común en ellos, puede verse perfectamente normal, jugar y comer bien, y estar a punto de desarrollar un tromboembolismo o un edema pulmonar fulminante. Por eso decimos que en gatos, el primer síntoma puede ser la muerte súbita.

No diagnosticamos temprano para alarmar, diagnosticamos para actuar. Cuando detectamos un soplo leve, una arritmia sutil o un cambio mínimo en una radiografía de rutina, podemos intervenir en la fase B1 o B2 de la enfermedad, que es cuando el paciente aún no tiene signos.

En esas etapas podemos:
• Ralentizar la progresión de la enfermedad con medicación específica. • Retrasar la aparición de insuficiencia cardíaca congestiva por meses o años. • Evitar descompensaciones graves que requieren hospitalización de emergencia.

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