04/09/2026
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🩺🐈 HIPERPLASIA MAMARIA EN GATAS: CUANDO LOS PROGESTÁGENOS DESENCADENAN UN CRECIMIENTO EXAGERADO
La hiperplasia mamaria fibroadenomatosa —también denominada hiperplasia fibroepitelial mamaria— es una proliferación benigna del tejido mamario felino asociada a la estimulación por progesterona.
💊 Una causa importante es la administración de progestágenos exógenos, utilizados históricamente para inhibir el estro. El riesgo es especialmente relevante con formulaciones de depósito, cuya actividad progestacional puede persistir después de la administración.
🧬 ¿Qué ocurre en la glándula mamaria? La progesterona se une a sus receptores en el tejido mamario y favorece una intensa proliferación del epitelio ductal y del estroma fibroblástico. Además, se han implicado mecanismos locales relacionados con hormona del crecimiento (GH) e IGF-I, que participan en la respuesta proliferativa inducida por progesterona. El resultado es un crecimiento rápido y marcado de las glándulas mamarias.
⚠️ Aunque se trata de una lesión benigna y no metastásica, su crecimiento puede ser clínicamente importante. La distensión extrema de la piel y del tejido mamario puede provocar dolor, edema, ulceración, necrosis e infección secundaria en los casos graves.
💉 El tratamiento debe dirigirse a eliminar o bloquear la estimulación progestacional. La aglepristona constituye una de las principales opciones médicas, mientras que la ovariohisterectomía puede ser efectiva en gatas no destinadas a reproducción. La regresión puede ser más lenta cuando existe exposición previa a progestágenos de depósito.
🚫 La mastectomía no constituye el tratamiento de primera línea y debe reservarse para casos seleccionados en los que exista tejido mamario irreversiblemente lesionado, complicaciones locales graves o falta de respuesta al manejo médico.
🧬 La hiperplasia no ocurre simplemente porque “la progesterona hace crecer la mama”: la activación de los receptores de progesterona desencadena una respuesta proliferativa en la que participan tanto el epitelio como el estroma mamario y diversos factores de crecimiento locales. Entender este mecanismo permite comprender por qué el control de la señal progestacional es el eje del tratamiento.