28/07/2026
POINT GESTION MEDICALE ET DOULEUR ANIMAUX BRULES OU EXPOSES A LA FUMEE !
Partagez à qui vous pensez que cela pourra aider !!
Comme promis hier soir, un post que j’aurais préféré ne pas faire en urgence, mais tout ce qui peut aider est nécessaire !
Animaux victimes d’incendie 🔥: méfiance les brûlures 🥵 ne sont pas toujours ce qu'il y a de plus grave.
Chez le chien 🐕 et le 🐱 , l’inhalation de fumée 💨 est souvent la principale menace, et les signes peuvent apparaître plusieurs heures après l’exposition.
À l’admission : bilan clinique complet (noter précisément les lésions externes pour suivre l’évolution),
bilan biologique 🩸 de base, avec NF, iono (les brûlures sont à l’origine d’une perte d’eau libre et d’electrolytes; parfois de surinfections) et bioch.
👉 puis :
🐾 Oxygène le plus tôt possible : c’est le traitement prioritaire.
🐾 Inspecter la bouche 👅 et le larynx : suie, brûlures, œdème, ulcérations… Une obstruction des voies aériennes supérieures peut évoluer rapidement.
🐾 Penser aussi à l’œsophage : des brûlures peuvent provoquer dysphagie ou régurgitations dans les heures ou jours suivants.
🐾 Une SpO₂ normale n’exclut pas une intoxication au monoxyde de carbone : l'oxymètre classique ne détecte pas la carboxyhémoglobine.
🐾 Une radiographie 🩻 thoracique normale à l’admission ne rassure pas : les lésions pulmonaires sont souvent retardées. Une surveillance pendant 24 à 48 heures est essentielle.
🐾 Fluidothérapie raisonnée : éviter les surcharges qui peuvent aggraver l’œdème pulmonaire.
🐾 Pas d’antibiotique ni de corticoïde en systématique, sauf indication spécifique. (Brûlures étendues)
EN REVANCHE fondamental ! Traitez la douleur 😣 !!!! .
Les brûlures 🥵 font partie des lésions les plus douloureuses qui existent de part l’inflammation qu’elles créent , mais aussi par lésions des terminaisons nerveuses, elles peuvent évoluer en SIRS, ou MODS si mal gérées.
La douleur peut rendre nauséeux et couper l’appétit, ne lésinez pas sur les stimulants de l’appétit et posez des sondes naso oeso ou oeso en fonction des lésions digestives identifiées.
Ce sont les rares cas où les IPP me paraissent indiqués en 1e ligne, ainsi que le anti émétiques.
💡 Retenez ceci : un animal qui semble aller bien après un incendie peut se dégrader secondairement. L’absence de brûlure ou une saturation normale ne doivent jamais faire sous-estimer une inhalation de fumée.
POINT DOULEUR !!!
De la part de notre criticaliste adoré 😻 Dr Anthony Barthélemy ! Merci à lui !
En cas de douleur sévère :
- Morphine ou méthadone : 0,2 à 0,3 mg/kg, en IV lente toutes les 4 heures
Si cela ne suffit pas : ne pas hésiter à passer à une perf continue de fentanyl : 2-4 microgrammes/kg/hr +/- associée à de la ketamine 10 microgrammes/kg/min
En cas de douleur modérée :
- la buprenorphine peut être idéale : 20 microgrammes/kg toutes les 6 à 8hrs en fonction des scores de douleur
En cas de douleur très légère :
- butorphanol envisageable : 0,2-0,3mg/kg, IV ATTENTION délai d’action très court 2-3 heures
Les AINS ne sont pas du tout recommandés tant que les fonctions cardiovasculaire, respiratoire et rénale ne sont pas stabilisées. Dans ces contextes stabilisés, l’administration parenterale de ces molécules plutôt qu’enterale !
On pense bien à vous !
ET MERCI A NOS POMPIERS ET AUTRES PERSONNES QUI SE DONNENT, PARFOIS AU PERIL DE LEURS VIES.
PS vous voulez vous rendre utile ? signez la pétition pour décaler l'ouverture de la chasse cette année : https://c.org/4sX7tZb25P 😉
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