13/08/2026
Patellaluksationer (Løse knæskaller)
OBS! Operationsbilleder!
En dyrlæge ortopædkirurgs "rugbrødsmad" er for korsbåndssygdom (TPLO operationer) og patellaluksationer. Korsbåndssygdomme ser vi hos alle forskellige racer & mere sjældent hos katte, måske med en lille disponering mod de større hunderacer. Patellaluksationer ses langt mere hyppigt hos de små hunderacer f.eks. chihuahua, yorkie, bichon og fransk bulldogs. Vi finder det også hos de store racer, men mere sjældent.
Patellaluksationer betyder, at knæskallen falder ud af dens korrekte stilling i knæleddet, hvor den bør køre op og ned i en rille på enden af femur (lårbenet) - patientens "sulkus". Det sker, fordi der er en skævhed i hoften, femur, tibia (skinnebenet) eller flere af dem. Det kan også ske, hvis muskulaturen er tilhæftet eller sidder forkert. På den måde bliver knæskallen trykket ud af rillen, som skaber instabilitet, bruskskade og smerter. Den mest klassiske symptom er en hinkende eller haltende gang.
Fotoet i midten af billede 2 viser en meget ujævn, ikke-skinnende, ru brusk overflad - ift. den glat & skinnende brusk på øverste foto til højre. Sådan bruskskade kan ske hurtigt til både knæskal og sulkus, når knæskals brusk ikke kører normalt på brusken i sulkus. Bruskskade fører til slidgigt. Det er derfor, de fleste ortopædiske kirurger ofte anbefaler undersøgelser & evt operationer tidligt i foreløbet - vi ved, hvor meget skade kan ske inden for kort tid.
Operationen kan foregå på forskellige måder. Den hyppigste er at flytte tilhæftning af lårbensmuskulaturen på skinnebenet, så senerne ligger lige med sulkus. Det fikseres med en søm og evt ståltråd som på røntgenbillederne. Ofte skal den flade sulkus også laves dybere - se fotoet nederste til højre på billede 2 - bl.a.
Prognosen især med rehabilitering plejer at være meget god, men det skal helst overvejes tidligt, hvis en patient viser tegn på patellaluksation.
